Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 1, issue 1 » Публикация

Аннотация Цель исследования. Определить состояние когнитивной функции у больных артериальнойгипертонией (АГ) в зависимости от суточного профиля артериального давления (АД).Материал и методы. Обследовано 66 пациентов обоего пола с АГ I- III степени, (среднийвозраст 53,6 ± 5,8 г.), 2 и 3 категории риска. Особенности суточного ритма артериальногодавления изучали аппаратом BPLab® (Россия) с компьютерной обработкой данных. Взависимости от степени ночного снижения АД выделили: «dipper» (25 больных), «non-dipper»(18), «over-dipper» (12), «night-peaker» (11). Психологическое тестирование проводилось сиспользованием шкалы оценки когнитивного дефицита (Mini-Mental State Examination —MMSE; Folstein et al., 1975), которая позволяет оценить внимание, краткосрочную иотсроченную слухоречевую память, счет, письмо, праксис, зрительно- пространственнуюориентацию. За неделю до начала исследования больным отменяли антигипертензивнуютерапию и препараты, воздействующие на нейрофизиологический статусРезультаты. При психологическом тестировании выявлено значимое снижение когнитивныхфункций у «night-peaker» (25,5 [25; 27]) и «over-dipper» (26,5 [25; 27,5]) по сравнению с «nondipper» (27,5 [26; 28]) (р = 0,004, р = 0,02, соответственно) и «dipper» (28 [27; 30]) (р = 0,002, р= 0,004, соответственно). Различия по группам «non-dipper» и «dipper» не достоверны. В целом по группе больных АГ «night-peaker» и «over-dipper» оценка психического статусасоответствует преддементным когнитивным нарушениям.Выводы. Больные АГ с чрезмерным ночным снижением АД и ночной гипертензиейхарактеризуются выраженным ухудшением когнитивной функции головного мозга, исоставляют группу высокого риска по развитию деменции.