Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 2, issue 2 » Публикация
Опубликовано
2012-02-16
Опубликовано на SciPeople2012-12-05 15:18:38
ЖурналБюллетень медицинских Интернет-конференций
Анализ факторов, определяющих смертность больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией
Хазова Е.Ю. Анализ факторов, определяющих смертность больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 2, Issue 2, 2012, pp. 76-76
Аннотация
Одной из основных групп восприимчивой к туберкулезу являются ВИЧ-инфицированные, при этом ко-инфекции оказывают взаимоотягощающее действие, потенцируя прогрессирующее течение заболеваний.Целью исследования было определение прогностических предикторов госпитальной смертности пациентов противотуберкулезного стационара от впервые выявленного туберкулеза, сочетанного с ВИЧ - инфекцией.Материалы и методы. Клинические истории болезни больных впервые выявленным туберкулезом, сочетанного с ВИЧ - инфекцией, умерших в противотуберкулезном стационаре в 2009-2010 гг. и результаты патологоанатомического вскрытия.Результаты и их обсуждение: группу составили больные с впервые выявленным туберкулезом органов дыхания, сочетанным с ВИЧ-инфекцией (п =21), При анализе социально-демографических характеристик умерших больных выявлено, что все больные были молодого возраста до 40 лет: моложе 30 лет – 38,1% случаев и 31-40 лет – 61,9%. В 90,5% случаев пациенты не работали; К факторам социальной дефектности пациентов с коинфекциями можно отнести предшествующее заболеванию пребывание в местах лишения свободы, встречающееся у 23,8% умерших.Среди клинических форм туберкулеза в 44,4% случаев выявлялся инфильтративный туберкулез; диссеминированный туберкулез встречался у больных с ко-инфекциями в 42,9%; туберкулезный менингит в 16,7%.Высокий уровень коморбидности предопределял неблагоприятный исход заболевания: так, хронические гепатиты имелись у 95,2% больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией; ХОБЛ страдали 23,8% умерших при выявлении у 61,9% больных наркотической зависимости.Таким образом, предикторами неблагоприятного течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных на госпитальном этапе являются: социальная дефектность (не участие в трудовом процессе, несмотря на молодой возраст), употребление наркотиков, низкое качество здоровья (наличие вирусных гепатитов, ХОБЛ).
Комментарии
Вам необходимо зайти или зарегистрироваться для комментирования
Этот комментарий был удален
Этот комментарий был удален