Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 2, issue 2 » Публикация

Аннотация Цель: анализ летальности новорождённых с врождённой диафрагмальной грыжей (ВДГ) на этапе родильного дома и хирургического стационара.  Анализ структуры патологии, хирургической коррекции порока.Пациенты и методы: в исследование включены 30 новорождённых, с диагностированной ВДГ, родившихся в Саратове, за период с 2004 по 2011 гг..Проведен анализ лечения новорожденных, госпитализированных в клинику хирургии детского возраста СГМУ им. В.И.Разумовского за последние 7 лет.  При анализе учитывали структуру патологии, летальность, вид оперативного вмешательства.Результаты: за последние 7 лет в роддомах  г.Саратова родились 30 детей с ВДГ,  5 новорождённых (17%)  погибло до транспортировки в хирургический стационар в первые часы жизни.При анализе данных патологоанатомической экспертизы, у всех погибших имело место выраженная гипоплазия обоих лёгких. Из 25 пациентов, госпитализированных в детскую хирургическую клинику, в структуре патологии превалировала ложная грыжа слева (80%).Лапаротомия выполнена 13 пациентам (52%), торакотомия – 1 (4%), торакоскопия – 11(44%).  В послеоперационном периоде погиб один ребёнок после лапаротомии с врождённым пороком развития и декомпенсацией сердечной деятельности.Выводы: 17% детей с ВДГ погибли в первые  часы жизни в родильном доме.   После проведения оперативного вмешательства погиб один новорожденный.  Учитывая высокую летальность детей с ВДГ до транспортировки в хирургический стационар, вопрос о применении экстракорпоральной мембранной оксигенации остается открытым. ЭндоскопическаякоррекцияВДГявляетсяметодомвыбораприлеченииноворождённых.