Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 2, issue 2 » Публикация

Аннотация Актуальность проблемы. Во всем мире остеопороз (ОП) называют «немой эпидемией 21 века». Частота его в последние десятилетия постоянно увеличивается, что делает проблему ОП чрезвычайно актуальной. Социальная значимость остеопороза определяется его последствиями — переломами позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими значительный рост инвалидности и смертности среди лиц пожилого возраста.Цель нашего исследования: сравнительная оценка выраженности и эффекта от лечения постменапаузального остеопороза у пациенток, страдающих ревматоидным артиритом (РА) и в контрольной группе женщин соответствующего возраста. Обе группы пациенток получали лечение препаратом Бивалос (стронция ранелат) в течение года. Оценка МПК производилась с помощью двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДРА). Субъективные ощущения оценивались с помощью анкеты, специального опросника HAQ и визуально-аналоговой шкалы оценки боли.Результаты. Достоверных различий в выраженности остеопороза костей скелета в двух группах до лечения выявлено не было. Отмечены лишь достоверные различия (р=0,01) между значениями HAQ, что свидетельствует о более низком качестве жизни пациенток с РА в сравнении с контрольной группой. Через год лечения у всех пациенток отмечалась положительная динамика по данным ДРА. Наблюдался достоверный прирост МПК скелета в обеих группах пациентов (р менее 0,05). Так же достоверно улучшилось качество жизни по данным HAQ и снизалась интенсивность боли по оценке с помощью ВАШ (p=0,02).В группе пациенток, страдающих РА, прирост МПК шейки бедра был достоверно ниже (р=0,3), а интенсивность боли снизилась меньше (р=0,02), чем в группе сравнения. В тоже время достоверных различий в изменении показателя HAQ в процессе лечения выявлено не было.Выводы. Препарат Бивалос показал свою эффективность в двух исследуемых группах больных. Было продемонстрировано его положительное влияние как на показатели МПК, так и на интенсивность боли и качество жизни пациенток. Однако прирост МПК шейки бедра у больных РА был ниже, чем в контрольной группе, что обусловлено как особенностями патологического процесса в костной ткани при РА, так и влиянием гормональной терапии.