Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 2, issue 9 » Публикация

Аннотация Цель: совершенствование ранней диагностики умеренных когнитивных нарушений у больных с цереброваскулярной патологией.Материалы и методы. Обследованы 46 пациентов (33 мужчины и 13 женщин) с умеренными когнитивными расстройствами сосудистого генеза в возрасте от 52 до 87 лет (в среднем 67±2,1 года). Все пациенты прошли нейропсихологическое тестирование с использованием комплекса валидизированных тестов, включавшего: модифицированный тест А.Р. Лурия(1969); модифицированный тест таблицы Шульте; тест рисования часов (Sunderland,1983); батарею лобной дисфункции (DuboisB., 2000); краткое исследование психического статуса (FolsteinM.F., 1975) и Монреальскую Шкалу оценки когнитивных функций – MoCA (Nasreddine Z.S., 2005). Результаты тестирования были сопоставлены с данными клинико-неврологического инейровизуализационного обследования.Результаты. Для больных с умеренными когнитивными расстройствами сосудистой этиологии были характерны разнообразные когнитивные нарушения, зависящие от локализациии характерапатологических изменений. Наличие лейкоареоза, атрофии и лакунарных инсультовв корковом веществе характеризовалось нарушениямипраксиса, гнозиса и речи, в то время как патология подкорковых структур сопровождалась нарушениями кратковременной памяти и памяти на недавние события.Выводы. Использование данного комплекса нейропсихологических тестов эффективнопри обследовании больных с цереброваскулярной патологией, так какпозволяет оценить весь спектр высших корковых функций и, в особенности, нейродинамические нарушения, характерные для таких больных. Выборочное применение любой из известных нейропсихологических методик не гарантирует точной диагностикивследствие полиморфизма клинической картины. Полученные результаты могут быть применены при построении диагностического поиска, обеспечивающего эффективную раннюю верификацию изменений интеллектуально-мнестических функций.