Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 3, issue 2 » Публикация

Аннотация Актуальность. Среди  поступивших в челюстно-лицевое отделение МУЗ «Городская клиническая больница № 9»г. Саратова в последнее время увеличилось число пациентов с атипичными формами течения заболеваний. Нередко при дополнительном обследовании у этих больных обнаруживается наркозависимость, ВИЧ-инфекция и гепатиты.Цель работы: выявление частоты встречаемости, сопутствующей патологии и  особенностей течения воспалительных заболеваний у больных, употребляющих наркотики.Материалы и методы: нами были проанализированы истории болезни за период с 1 января по 1 декабря 2012 года. У 13% обнаружено употребление наркотических средств в настоящее время или в анамнезе. При клинико-статистическом исследовании выявлено, что средний возраст пациентов 32 года. У 37,1% больных с заболеваниями челюстно–лицевой области, употребляющих наркотики, выявлены маркеры вирусного гепатита В и/или С. У 14,3 % пациентов, употребляющих наркотики, обнаружены антитела к ВИЧ-инфекции. В 25% случаев ВИЧ-инфекция и гепатит ассоциированы.В структуре заболеваний госпитализированных больных, воспалительные заболевания занимают первое место по встречаемости и составляют 45%. Второе место среди заболеваний челюстно–лицевой области   занимают травмы мягких тканей и костей лица, которые, как правило, получены из-за агрессивного, асоциального поведения пациентов. Атипичность течения патологического процесса заключалась в распространенном характере  флегмон (в 64,8%  случаев  занимающих 2-3 и более клетчаточных пространств), частых осложнениях травм (23% переломов костей лица осложняются) и наличия некроза костной ткани без склонности к ограничению.Выводы:Проведенное статистическое исследование выявило достаточную распространенность наркомании среди пациентов с челюстно-лицевой патологией. Наличие у этой категории больных сопутствующих заболеваний (гепатитов, ВИЧ-инфекции, иногда в терминальных стадиях) приводит к атипичному течению заболеваний. Таким образом, социально значимая часть населения трудоспособного возраста в результате употребления наркотиков и наличия ВИЧ-инфекции и гепатитов может быть подвержена воспалительным заболеванием и осложнениям травм. Поэтому своевременное выявление пациентов, страдающих наркотической зависимостью, с  наличием отягощающих заболеваний может помочь в прогнозировании течения у них воспалительного процесса и частоты осложнений травм челюстно-лицевой области.