Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 3, issue 2 » Публикация

Аннотация Изучение эффективности стандартной противовирусной терапии больных хроническим вирусным гепатитом С  ассоциированным с ВИЧ-инфекцией/Конищева О.М//Научный руководитель: к.м.н. ассистент Сретенская Д.А./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра инфекционных болезнейАктуальность проблемы: В РФ на 2012 год количество ВИЧ – инфицированных составляет 703781 человек. По Саратовской области зарегистрировано 12566 человек. Около 15% людей с ВИЧ имеют HCV -инфекцию.Вопросы противовирусной терапии HCV-инфекции могут рассматриваться у больного с ВИЧ-инфекцией и компенсированным заболеванием печени. Целью противовирусной терапии у ВИЧ-инфицированных является исчезновение HCV-инфекции, замедление темпов гистологической и клинической прогрессии у больных с выраженным фиброзом, подавление активности хронического воспалительного процесса в печени, что улучшит возможности проведения ВААРВТ.Цель: изучение эффективности стандартных схем противовирусной терапии у больных  HCV-инфекции ассоциированным с ВИЧ-инфекцией.Результаты: В рамках «Национального проекта здоровье» у 12 больных с ВИЧ проводилось лечение стандартными схемами противовирусной терапии HCV-инфекции на базе ГУЗ "Центр СПИД" г. Саратова:У первой группы (6 человек) больных назначался пегилированный интерферон альфа 2а в дозе 180мкг 1 раз в неделю + рибавирин в дозе 800 мг 1 раз/сутки (1и4 генотип) или в дозе 1000мг 1р/cутки   (2 и 3 генотип).  У второй группы (6 человек) назначался пегилированный интерферон альфа 2 b в дозе 1,5 мкг/кг 1 раз в неделю + рибавирин в дозе 800мг (1и 4 генотип) или в дозе 1000 мг(2и3 генотип). У каждого больного лечение проводилось в течение 48 недель. Ранний вирусологический ответ регистрирован на 4 неделе лечения. Но не определялся на 12 неделе с сохранением устойчивого вирусного ответа (УВО) до 48 недель. При этом частота УВО при данных схемах противовирусной терапии HCV- инфекции без ВИЧ в зависимости от генотипа составляет 42-82% по данным различных исследований.Вывод:  таким образом  в результате исследования было доказано, что у больных HCV – инфекцией на фоне ВИЧ возможно достижение УВО в высоких процентах случаев при проведении стандартной противовирусной терапии с использованием ИФН альфа-2а и ИФН альфа-2b с рибавирином.