Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 3, issue 3 » Публикация

Аннотация /Научный руководитель: д.м.н. Каменских Т.Г./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра глазных болезнейЛечение офтальмологической патологии с помощью лекарственных препаратов (глазных капель), иногда приводит к различным побочным эффектам и аллергическим реакциям.Целью данной работы является изучение влияния лекарственных препаратов на структуру роговицы.Материалы и методы. Нами были обследованы 40 здоровых добровольцев (80 глаз) в возрасте от 21 до 75 лет. Проведено исследование влияния на роговицу глаза лекарственных препаратов «Лекролин», «Систейн Ультра», «Тимолол», «Косопт». Всем пациентам до инстилляции капель, а затем через 20 минут и 40 минут после инстиляции были проведены исследования роговицы обоих глаз с помощью оптического когерентного томографа (ОСТ) и лазерного конфокального томографа с роговичной насадкой (HRT II). Инстилляции глазных капель проводилось только в правый глаз, а левый глаз был контрольным. «Лекролин» - стабилизатор мембран тучных клеток, используется при аллергических заболеваниях переднего отрезка глаза. «Систейн ультра» является заменителем слезной пленки. «Тимолол» - неселективный бета-адреноблокатор, используется для уменьшения продукции водянистой влаги. «Косопт» является комбинированным противоглаукомным препаратом, в состав которого входят тимолол малеат и дорзоламид гидрохлорид. Все указанные препараты содержат консервант: бензалкония гидрохлорид (за исключением «Систейн ультра» - консервант пропилгуар).Результаты.Мы провели исследования pH лекарственных препаратов для определения влияния pH на состояние роговицы: «Лекролин» pН – 5, «Систейн Ультра» - 7, «Тимолол» - 7, «Косопт» - 5. Однократная инстилляция «Лекролина» к небольшому утолщению роговицы - в пределах 1%. «Систейн» - уменьшает толщину роговицы на 5%. «Тимолол» вызывает увеличение толщины роговицы на 3%, после применения «Косопта» толщина роговицы уменьшается на 5%. Эти изменения можно объяснить как различной концентрацией препаратов, так и различными показателями pH. Таким образом, «Косопт», имея pH=5-5,5, демонстрирует минимум реактивного отека роговичной ткани, а «Тимолол» (показатель pH 7,0) дает максимальный отек.Вывод. Побочные эффекты препаратов, применяемых в офтальмологии зависят как от действующего вещества, так и от показателя pH раствора.