Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 3, issue 3 » Публикация

Аннотация Особенности некоторых показателей коагуляционного потенциала крови, у больных с тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии.Солопов М. С./ординатор кафедры скорой неотложной и анестезиолого-реанимационной помощи ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ//Научный руководитель: кмн, асс. /Богородский А.Ю./кафедра скорой неотложной и анестезиолого-реанимационной помощи//ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ/Актуальность проблемы. Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) является одной из ведущих междисциплинарных проблем в виду того, что осложняет течение самых разнообразных заболеваний. Распространенность тромбоэмболии легочной артерии составляет до 1 случая на 1000 человек в год. Среди тромбоэмболических эпизодов, являющихся фатальными, только в 20% случаев, симптомы ТЭЛА могут быть замечены непосредственно перед смертью. В связи с этим, актуальной задачей является проведение исследований коагуляционного потенциала крови у  больных с тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии.Цель исследования. Изучить роль  некоторых показателей коагуляционного потенциала крови  в механизме образования  тромбоэмболичеких осложнений мелких ветвей легочной артерии.Задачи исследования: Исследовать показатели частичного тромбопластинового время, фибриногена, уровень растворимого фибрина в плазме у больных с  тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии.Материалы и методы исследования. Обследовано 20 больных (14 мужчин и 6 женщины), возраст от 54 до 63 лет, находившихся в отделении РИТ с Диагнозом: Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии. Контрольную группу составили практически здоровые люди 19 человек, (15 мужчин и 4 женщины), возраст от 52 до 66 лет. Изучение плазменного звена  гемостаза  включало исследование следующих  показателей, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) по Caen. еt al. (1968). Количественный анализ фибриногена по Clauss (1957). Уровень растворимого фибрина в плазме (РФМK) определяли с помощью ортофенантролинового теста по В.А. Елыкомову и А.П. Момоту (1987) с диагностическим набором НПО «РЕНАМ».Полученные результаты Проведенные гемостазиологические исследования свидетельствуют о достоверном укорочении уровня АЧТВ на 9,7% (р ‹ 0,05) , увеличению уровня РФМК ,на 8% (р ‹ 0,05), что может свидетельствовать об участии плазменных факторов свертывания крови (АЧТВ, РФМК), в формирования ТЭЛА мелких ветвей легочной артерии. Уровень фибриногена - статистически не значим.ВыводыПолученные данные свидетельствуют о достоверном участии в механизме тромбообразования мелких ветвей легочной артерии  плазменных факторов свертывания крови (АЧТВ, РФМК).