Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 4, issue 4 » Публикация

Аннотация Резус-конфликтная беременность.Гемолитическая болезнь новорожденных Полиданова Е.П. Научные руководители: к.м.н, доцент Сидорова Л.Д. к.м.н., асс. Проданова Е.В. ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздрава России Кафедра акушерства и гинекологии Актуальность проблемы: В ряде случаев иммунобиологическая несовместимость между матерью и плодом является причиной тяжелых нарушений эмбриогенеза и постнатального развития. Известно, что гемолитическая болезнь, возникающая вследствие сенсибилизации матери антигенами плода по системе RH(-) определяет высокий уровень заболеваемости и занимает ведущее место среди причин гибели плода и новорожденного. Цель работы: на основе определения анамнестических и клинико-изосерологических критериев прогрессирующей RH-сенсибилизации в ГБП и новорожденного, разработать алгоритм антенатальных диагностических возможностей иммунологического конфликта между матерью и будущим ребёнком. Дизайн исследования: проведен анализ течения беременности и родов у 36 пациенток с января по июнь 2013 года. Основную группу составили 18 пациенток, угрожаемых по реализации ГБП и ГБН. Группу сравнения 18 первоберенных с RH-отрицательной кровью. Пациентки сопоставимы по возрасту и соматическому анамнезу. Результаты исследования: по данным анамнеза в основной группе все пациентки имели отягощенный акушерский анамнез. У двух женщин 3-и роды, у 16 2-е. Артифициальные аборты в анамнезе у трех женщин, замершая беременность наблюдались у одной женщины. В основной группе резус-иммунизация выявлена у трех женщин. ГБП по данным допплерометрии средней мозговой артерии выявлена в одном случае. ГБН развилась у одного ребенка. В основной группе иммунологических нарушений беременности не выявлено. Выводы: RH-иммунизации способствуют аборты; осложненное течение беременности(ложные схватки, гестозы)