Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 4, issue 4 » Публикация

Аннотация /Научный руководитель: к.м.н., доцент Рязанцева Т.В./Длительная сохранность гипотензивного эффекта при лечении рефрактерной глаукомы обеспечивается имплантацией различных дренажей.Цель. Целью исследования является анализ результатов хирургического лечения рефрактерной глаукомы с имплантацией углеродного дренажа.Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 25 оперированных больных с рефрактерной глаукомой в ранние сроки после операции и оценены результаты обследования 10 пациентов спустя 2,5 года после хирургического вмешательства. Клиническое обследование  включало осмотр на щелевой лампе, визометрию, тонометрию, периметрию.Результаты и обсуждение. Среди осложнений в раннем послеоперационном периоде у 20% пациентов развилась  гифема, у 16% - отслойка сосудистой оболочки.  Нормализация ВГД через 7 дней после операции наблюдалась у 72%,  28% назначена местная гипотензивная терапия. Через 2,5 года у 3 пациентов дренаж прорезался через конъюнктиву и отмечалась наружная фильтрация, у 6 – дислокация дренажа за пределы склерального лоскута и  у 2–признаки ранее перенесённого иридоциклита. Устойчивая компенсация ВГД отмечена только в 2 случаях. У 1 пациента была проведена повторная англаукоматозная операция.  В 7 случаях выявлено повышение ВГД на фоне  гипотензивной терапии.Выводы:1. При анализе результатов хирургического лечения с применением углеродного дренажа  выявлен высокий процент  осложнений  в раннем послеоперационном периоде, а  также отсутствие устойчивой компенсации ВГД  у 80 % больных в отдаленные сроки наблюдения. 2. Полученные результаты являются основанием для продолжения исследования        эффективности имплантации углеродного дренажа с целью оценки целесообразности его дальнейшего применения в клинической практике.