Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 4, issue 4 » Публикация

Аннотация Использование видеокапсульной эндоскопии в диагностике болезни Крона/Юрова Е.С.//Научный руководитель: к.м.н. ассистент Герасименко Ю.К./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра госпитальной педиатрии и неонатологии       В последние годы увеличилось число пациентов с болезнью Крона, в том числе и  в детском возрасте. Видеокапсульная эндоскопия – современный малоинвазивный и высокоинформативный метод обследования.      Пациент А. 1996 г. р. болен с июня 2009 г., когда впервые появились интенсивные боли  в животе, фебрилитет, потеря массы тела, жидкий стул с примесью крови. По результатам обследования  в НЦЗД г. Москвы была диагностирована болезнь Крона. Ребенок получал комплексное лечение с использованием биологической терапии Ремикейдом в 2009 г. В 2010 г. терапия  Ремикейдом была прекращена по инициативе родителей, после чего заболевание приобрело непрерывно-рецидивирующее течение и ребенок постоянно получал Салофальк и Азатиоприн. В  августе 2011 года после самостоятельного  прекращения приема препаратов вновь появились интенсивные боли в животе, больше в левых отделах, повышение температуры тела до фебрильных цифр, кашицеобразный стул, резкое снижение аппетита, похудание, слабость. В связи с сохранением клинических проявлений болезни Крона, ребенок неоднократно находился на лечении в клинике госпитальной педиатрии - 2, где в 2012 г. в состав терапии был включен Метипред. На фоне проводимой терапии отмечалась стабилизация состояния ребенка, но сохранялись периодические боли  в животе и дефицит массы тела. В связи  с этим в декабре 2013 г. была проведена диагностическая видеокапсульная эндоскопия, при которой, несмотря на проводимую терапию Азатиоприном, Салофальком и Метипредом, были выявлены эрозивно-язвенные дефекты в желудке и подвздошной кишке, что потребовало коррекции терапии.       Таким образом, видеокапсульная эндоскопия – современный высокотехнологичный метод, позволяющий корригировать терапию у больных с неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника.