Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 4, issue 5 » Публикация

Аннотация Меркелиома/Кокарева Е.А.//Научный руководитель: к.м.н., ассистент Шерстнева В.Н./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра кожных и венерических болезнейЦель работы: ознакомление с современными аспектами этиологии, патогенеза и клинико-морфологическими особенностями карциномы из клеток Меркеля.Рак кожи из клеток Меркеля относится к редким и малоизученным новообразованиям. В 1978 году Tang C. и Toker C. на основании обнаружения в опухолевых клетках электронно-плотных гранул предположили в качестве источника опухоли клетки Меркеля. Это онкозаболевание  встречается в пожилом возрасте, чаще у мужчин.  К основным факторам риска относится солнечная инсоляция, иммунодефицитные состояния, трансплантированная почка.Клинически опухоль представляет собой солитарный, безболезненный узел плотной консистенции с нечеткими границами с телеангиэктазиями на поверхности. По мере прогрессирования новообразование изъязвляется. Наиболее частая локализация меркелиомы в области головы и шеи, на лице и коже конечностей. Поражение регионарных лимфоузлов составляет 50-90%, отдаленные метастазы в 20-50%. Частота рецидивов после иссечения опухоли 30-60%.Диагностика заболевания при гистологическом исследовании может быть затруднена из-за сходства с другими мелко-клеточными опухолями. Решающую роль играют иммуногистохимическое и электронномикроскопическое исследования.Рак из клеток Меркеля – редкая злокачественная первичная опухоль кожи с эпителиальной и нейроэндокринной дифференцировкой. Опухолевые клетки обладают морфологическими, иммуногистохимическими и ультраструктурными признаками клеток Меркеля, однако прямая гистогенетическая связь не доказана.