Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 4, issue 5 » Публикация

Поделиться публикацией:
Опубликовать в блог:
Опубликовано 2014-06-23 Опубликовано на SciPeople2014-06-23 11:21:59 ЖурналБюллетень медицинских Интернет-конференций


Является ли гидронефроз самостоятельным прогностическим признаком при раке мочевого пузыря?
Гришечкина Л.В., Научный руководитель: доцент кафедры урологии, к.м.н. Понукалин А.Н. / Антон Киселев контактное лицо
Гришечкина Л.В., Научный руководитель: доцент кафедры урологии, к.м.н. Понукалин А.Н. Является ли гидронефроз самостоятельным прогностическим признаком при раке мочевого пузыря? // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 5, 2014, pp. 784-784
Аннотация Является ли гидронефроз самостоятельным прогностическим признаком при  раке мочевого пузыря?/Гришечкина Л.В.//Научный руководитель: доцент кафедры урологии, к.м.н. Понукалин А.Н./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра урологииЯвляется ли гидронефроз самостоятельным прогностическим признаком при  раке мочевого пузыря?/Гришечкина Л.В.//Научный руководитель: доцент кафедры урологии, к.м.н. Понукалин А.Н./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра урологииДля выбора оптимальной тактики лечения рака мочевого пузыря, помимо типирования его по системам TNM и G, также используется выявление ряда свойств опухоли, позволяющих прогнозировать ее развитие и эффективность лечения (Аль-Шукри С.Х., Корнеев Н.А., 2003). В литературе имеются противоречивые данные о прогностической ценности различных факторов прогноза. До настоящего времени открыт вопрос является ли гидронефроз самостоятельным  прогностическим признаком при раке мочевого пузыря.Цель исследования: изучить сочетание гидронефроза при раке мочевого пузыря с другими прогностическими признаками данного заболевания, выявить его прогностическую ценность как самостоятельного фактора.Материалы и методы: был проведен ретроспективный анализ 64 случаев лечения пациентов   с раком мочевого пузыря на базе клинике урологии и нефрологии СГМУ с 2005 по 2013г., у которых была выявлена гидронефротическая трансформация одной или обеих почек.  Пациенты были изучены по частоте сочетания гидронефроза с нескольким основным  характеристикам заболевания.Результат: Глубина инвазии Т4 отмечена у 25%, Т3 у 66%, Т2 у 9%, Т1 и Т0 - не отмечена. Отдаленные метастазы выявлены у 8%  пациентов от всех изученных случаев. Поражение лимфоузлов у 14%. Рецидивирующее течение заболевания зафиксировано у 12,5%   пациентов с гидронефрозом. Уротелиальный (переходноклеточный рак) отмечен в  большинстве случаев (в 52% случаев степень дифференцировки указана как низкая, в 38%  как умеренная, и в 10% как высокая), единичные случаи выявления недифференцированного, плоскоклеточного рака и аденокарциномы.Гидpоуpетеpонефpоз при раке мочевого пузыря является прогностически неблагоприятным фактором, так как обычно свидетельствует о наличии инвазивной опухоли, врастающей в стенку органа вблизи устьев мочеточников, что может сопровождаться почечной недостаточностью и способствовать развитию инфекции мочевых путей, приводить к потери функции почки, однако по данным  проведенного исследования считать его самостоятельном прогностическим фактором не представляется возможным.
Ключевые слова публикации:
   

Нет комментариев

Вам необходимо зайти или зарегистрироваться для комментирования