«Саратовский научно-медицинский журнал» » Архив номеров » Volume 11, issue 2 » Публикация

Поделиться публикацией:
Опубликовать в блог:
Опубликовано 2015-06-25 Опубликовано на SciPeople2015-08-07 21:14:06 ЖурналСаратовский научно-медицинский журнал


Влияние АЦЦП- и РФ-позитивности на формирование исходов раннего ревматоидного артрита в длительной перспективе
Ермакова Ю.А., Каратеев Д.Е., Лучихина Е.Л., Демидова Н.В. / Антон Киселев контактное лицо
Ермакова Ю.А., Каратеев Д.Е., Лучихина Е.Л., Демидова Н.В. Влияние АЦЦП- и РФ-позитивности на формирование исходов раннего ревматоидного артрита в длительной перспективе // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 11, Issue 2, 2015, pp. 135-141
Аннотация Цель: определить влияние антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) и ревматоидного фактора (РФ) на формирование 5-летних исходов раннего ревматоидного артрита (РА). Материал и методы. Включено 204 пациента с ранним РА (<2 лет, ACR 1987 г.). РФ — 67,5% больных, АЦЦП — 57%, женщины — 86,5%, возраст — 49 [40; 58] лет. Лечение: традиционные базисные противовоспалительные препараты и генно-инженерные биологические препараты (24%). Мониторинг проводился по принципу тщательного контроля. Результаты. В группе АЦЦП (+) пациентов (п=117) регистрировались более высокие значения DAS28 (М±а) в отличие от группы АЦЦП (-) (п=87): 5,30±1,09 (4,92±1,18), р<0,05; 3,65±1,65 (3,18±1,24), 3,35±1,13 (2,99±1,11), 3,15±1,49 (2,65±1,11), 3,04±1,32 (2,58±1,09), р<0,05; 3,57±1,56 (3,32±2,41), р>0,05. Между РФ (+) (п=138) и РФ (-) пациентами (п=66) достоверных различий в отношении активности РА обнаружено не было (р>0,05). Исходно и спустя 1 год модифицированный индекс Шарпа (М±а) в группах АЦЦП (+) и АЦЦП (-) был равен 19,7±10,5 (15,1±8,9), 25,4±16,8 (20,3±12,2), р>0,05. Спустя 2, 3, 4 и 5 лет — 33,5±20,8 (25,3±14,2), 40,8±26,8 (31,9±20,2), 48,0±28,8 (37,2±22,6) и 55,6±30,5 (44,0±24,5) соответственно, р<0,05. Та же тенденция касалась и РФ-позитивных больных. Выводы. АЦЦП и РФ являются предикторами неблагоприятного рентгенологического прогноза при раннем РА в 5-летней перспективе. У АЦЦП-позитивных пациентов в течение первых четырех лет наблюдается более тяжелое течение заболевания.

Нет комментариев

Вам необходимо зайти или зарегистрироваться для комментирования