Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 5, issue 5 » Публикация

Аннотация Актуальность: Женщины с гестозом – группа высокого риска по рождению детей с перинатальной патологией. Цель-оценка влияния гестоза на клинический статус новорожденного.Материалы и методы. В ГУЗ «ПЦ» г. Саратова была проанализирована медицинская документация (форма 086-у) 118 пар мать-новорожденный за 2013 г. Основную группу исследования составляли 87 пар мать-новорожденный, критерием включения в группу являлось наличие у беременной женщины гестоза. Группа сравнения-31 пара мать-новорожденный, без гестоза во время беременности. Все новорожденные основной группы были разделены на 4 подгруппы: I – 52 ребенка, от матерей с гестозом лёгкой степени тяжести , II – 24 ребенка, матери с гестоз средней тяжести, III – составили 11 новорожденных  от матерей с тяжёлым гестозом. Всем новорожденным было проведено полное клинико-лабораторное обследование.Результаты. ОАГА отмечался в основной группе у 55% обследуемых, в контрольной группе – в 33% случаев. ХВГП плода наблюдалась в основной группе у 80% обследуемых, в группе контроля - 54 % женщин (р ≤ 0,005). В основной группе недоношенными родилось в I, II и III подгруппах 7% детей, 16% и 90% новорожденных, соответственно (р ≤ 0,005); в контрольной группе - 9 % случаев. ЗВУР в III подгруппе составила 54%, причем отмечался преимущественно гипопластический вариант, что свидетельствует о крайне неблагоприятном течении беременности. В остальных подгруппах этот показатель был в 2 раза меньше, в контрольной группе - 16%. Тяжелая асфиксия при рождении, имела место у 9% новорожденных III подгруппы, что отрицательно повлияло на их клинический статус. В группе контроля  90% детей родилось с оценкой по шкале Апгар 7-10 баллов. Церебральная ишемия в III подгруппе наблюдалась в 63% случаев, 30% случаев составила ишемия третьей степени, в I и  II подгруппах – в 40% случаев.  У 18% детей из III подгруппы имело место ВЖК II степени; во II подгруппе - в 8%, в I - в 5% случаев, в контрольной – у 3% детей.  Таким образом, гестоз тяжелой степени оказывает отрицательное влияние на состояние здоровья новорожденного, приводит к гипоксическому поражению органов и систем, нарушает его адаптацию, повреждая ЦНС.