Юлия Волкова » Публикация

Аннотация Цель исследования. Оценить эффективность разных схем лечения депрессивных состояний, осложненных злоупотреблением и зависимостью от алкоголя, с определением наиболее эффективных из них. Материал и методы. Наблюдали 100 больных с депрессивными состояниями. Обследование пациентов проводилось с использованием клинико-психопатологического метода, шкалы депрессии Монтгомери—Асберг MADRS (при поступлении, на 1, 2, 4 и 6-й неделях терапии) и шкалы общего клинического впечатления (в начале лечения и на 6-й неделе) с последующей статистической обработкой с определением стандартных показателей. В соответствии с терапевтическими схемами были сформированы три группы пациентов: 1-я группа — обследуемые, получавшие терапию сочетанием антидепрессанта, нейролептика и нормотимика; 2-я группа — пациенты, получавшие терапию антидепрессантом и нейролептиком; 3-я группа — пациенты, лечение у которых проводилось сочетанием антидепрессанта и нормотимика. Результаты. В 1-й группе пациентов редукция по шкале MADRS была достоверно выше по сравнению с двумя другими группами, составляя в среднем 8,53 балла (p≤0,01). К 6-й неделе наблюдения в этой группе у 50% пациентов отмечалась полная или почти полная ремиссия, а у 44,7% состояние квалифицировалось как «легкие расстройства». В группе пациентов, получавших терапию антидепрессантом и нормотимиком (3-я группа), к концу 6-й недели у 16,7% сохранялось тяжелое состояние. К 6-й неделе лечения в 1-й группе обследуемых, получавших терапию тремя препаратами, у 39,5% отмечалось «очень значительное улучшение». Терапия антидепрессантом в сочетании с нормотимиком демонстрировала наименьшую эффективность. Заключение. Применение комбинации антидепрессанта, нейролептика и нормотимика оказало наибольшую эффективность в отношении редукции депрессивной симптоматики.