Публикация

Медицина Кардиология

Опубликовано 27 мар 2011 На SciPeople 27 апр 2011 Журнал Бюллетень медицинских Интернет-конференций

Просмотров -

Скачиваний -

Динамические оценки спектра вариабельности сердечного ритма у больных ИБС с гемодинамически значимыми коронарными стенозами

Киселев А.Р., Посненкова О.М. / Антон Киселев

27 мар 2011

Аннотация

Цель: изучение особенностей вегетативной регуляции сердца у больных ИБС с гемодинамически значимыми коронарными стенозами и без них. Методы: В исследование включено 143 пациента с ИБС, возраста 49±8 лет: 88 чел. с наличием хотя бы одного коронарного стеноза более 50%, 55 чел. - без таких стенозов. Ритмограммы регистрировались в покое и в ходе велоэргометрических (ВЭМ) проб с нагрузкой 25 и 50 Вт в течение 6 мин на каждой ступени: первые 3 мин – при спонтанном дыхании, последние 3 мин – при управляемом дыхании периодом 10 сек. Вычислялась частотная мощность спектра ВСР в высокочастотном (HF) и низкочастотном (LF) диапазонах. Принималось, что мощность LF-диапазона в параметрическом спектре обусловлена мощностью 0,1Гц-колебаний в ВСР. Результаты: Динамика мощности LF-диапазона спектра ВСР на этапах ВЭМ пробы при спонтанном дыхании достоверно не различалась между больными ИБС с наличием коронарных стенозов более 50% и без таковых. При переходе от спонтанного дыхания к управляемому выявлено достоверно большее увеличение мощности LF-диапазона у больных ИБС с коронарным стенозом менее 50% в состоянии покоя и при нагрузке 25 Вт. Динамика мощности HF-диапазона спектра в ходе ВЭМ пробы повторяла изменения в LF-диапазоне, но не имела достоверных межгрупповых различий. Выводы: Выраженность вегетативной дисфункции детерминирована наличием гемодинамически значимых коронарных стенозов.