Прогностические аспекты терапии у больных неспецифическим аортоартериитом./Коротин А.С.//Научный руководитель: к.м.н., доцент Скрябина Е.Н./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра госпитальной терапии лечебного факультетаАктуальность. Неспецифический аортоартериит (НАА) – системное заболевание аутоиммунного характера, ведущее к стенозированию аорты и магистральных артерий и развитию ишемии соответствующих органов. Редкость данной патологии и скрытое её течение определяют сложность постановки диагноза, особенно в дебюте заболевания при несвоевременном и неадекватном лечении.Цель: определить особенности течения НАА, его прогноз, в зависимости от сроков его начала и характера терапии.Материалы и методы. Были изучены 274 истории болезни 28 больных, находящихся на лечении в отделении ревматологии ОКБ в период с 2000 по 2012 годы. Большинство больных составили женщины (71,4%). Средний возраст начала заболевания 27,73±12,6 лет. Все больные были разделены на две группы: I группу составили больные с относительно благоприятным течением заболевания (19 человек), во II группу вошли больные, у которых развились осложнения, приведшие к тяжёлым последствиям (9 человек). Результаты. В I группе применение всего комплекса терапии, включающего базисные препараты (метотрексат ), ГКС (внутрь и в виде пульсов), вазоактивные, антиагрегантные, и другие, было начато через 5,36± 4,88 года от начала заболевания. Лечение II группы больных в течение 10,78± 9,02 лет ограничивалось преимущественно вазоактивными препаратами и хирургическими видами лечения. Различия считались статистически достоверными (р менее 0,05).На фоне проводимого лечения состояние больных I группы остаётся удовлетворительным, у них практически отсутствуют проявления заболевания, ухудшающие их качество жизни . Во II группе больных развились осложнения, связанные с декомпенсацией кровообращения в различных органах: острое нарушение мозгового кровообращения – у 2 больных, инфаркт миокарда – у 1, тромбоз мезентериальных сосудов с развитием перитонита – у 1, тромбозы экстракраниальных сосудов – у 1, декомпенсация кровообращения в нижних конечностях – у 2, сморщивание почек, ХПН – у 4. Шести больным были проведены операции, четырём – повторно. У 5 больных из II группы осложнения привели к летальному исходу.Заключение. Таким образом, ранняя постановка диагноза и своевременное назначение адекватной базисной терапии улучшает прогноз у больных НАА и позволяет предотвратить прогрессирование заболевания.
Публикация
Коротин А.С. Прогностические аспекты терапии у больных неспецифическим аортоартериитом. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 3, Issue 2, 2013, pp. 142-142
На сайте используются файлы cookies, чтобы учесть предпочтения и улучшить работу сайта.
Продолжая использовать данный сайт, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.
Нет комментариев