В настоящие время широко используется как открытые операции так и лапароскопические аппендэктомии (ЛА) С 2009 года в Клинике ФХиО стала применяться ЛА аппендэктомия в качестве одного из методов лечения острого аппендицита, наряду с классической открытой аппендэктомией.В настоящие время широко используется как открытые операции так и лапароскопические аппендэктомии (ЛА) С 2009 года в Клинике ФХиО стала применяться ЛА аппендэктомия в качестве одного из методов лечения острого аппендицита, наряду с классической открытой аппендэктомией./Материалы и методы: /проанализированы истории болезней и протоколы операций 1002 пациентов, оперированных по поводу острого аппендицита в Клинике факультетской хирургии и онкологии в КБ им. С.Р.Миротворцева СГМУ в период с 2009 по 2014 годы. Исследованы следующие показатели: общее количество аппендэктомий по годам, доля лапароскопических аппендэктомий у больных острым аппендицитом, доля гангренозных форм ОА при которых выполнялась ЛА./Цель исследования: /изучить структуру заболеваемости острым аппендицитом, а также структуру операций у пациентов с острым аппендицитом и их результаты./Результаты:/ По результатам проведённого исследования выявлено снижение общего количества аппендэктомий (АЭ). В 2009 году выполнено 249 АЭ; в 2010 году 221 АЭ; в 2011 году 173 АЭ, в 2012 году 145 АЭ; в 2013 году 118 АЭ. В 2014 году (за 8 месяцев) выполнено 96 АЭ. Проведенное исследование выявило увеличение доли ЛА среди общего числа АЭ: в 2009 году доля ЛА составила 21,4%; в 2010 году - 40,8%; в 2011 году – 18,5%; в 2012 году – 25,5% ; в 2013 году – 49,1%; 2014 году - 69,8%. Снижение доли ЛА в 2011 и 2012 гг. связано с техническими причинами – отсутствием лапароскопической стойки на дежурствах в ночное время. Доля гангренозной формы аппендицита в 2009 году составила 14,5%, в 2010 – 13,1% , в 2011 – 13,3%, в 2012 – 13,8%, в 2013 – 17,8%, в 2014 – 21,8%. С годами возрастает доля ЛА у пациентов с гангренозной формой ОА. В 2009 год – 16,7%, за 2010 – 24,1%, за 2011 год – 4,3%, за 2012 – 5%, за 2013 – 9,5%, за 2014 – 33,3%. Летальность при аппендэктомии составила 3 на 1002 операции. Все случаи с летальным исходом произошли после открытой АЭ. Внутрибрюшные осложнения при ЛА составили 0,3%./Выводы:/1) Отмечается снижение общего количества АЭ в Клинике ФХиО2) ЛА – операция выбора у пациентов с ОА3) Гангренозные формы ОА не являются противопоказанием к ЛА.4) Летальных исходов при выполнении ЛА не отмечено5) После ЛА повторная операция потребовалась в 0,3% операций
Публикация
Киселев А.М. Научный руководитель: д.м.н. проф. Вертянкин С.В. Лапароскопическая аппендэктомия в лечении острого аппендицита в Факультетской хирургической клинике. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 4, Issue 12, 2015, pp. 1411-1411
На сайте используются файлы cookies, чтобы учесть предпочтения и улучшить работу сайта.
Продолжая использовать данный сайт, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.
Нет комментариев