Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 3, issue 2 » Публикация

Аннотация /В докладе дается общая информация о представленности лямблиоза в России и  Мадагаскаре, приводится определение, основная симптоматика, способы лечения и профилактики./Лямблиоз (жиардиаз)  – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточным паразитом Lamblia intestinalis, протекающая как бессимптомно в виде носительства, так и в виде манифестных форм с явлениями энтерита, холепатии и астении, часто принимающая хроническое рецидивирующее течение.Лямблиозом верхних отделов кишечника и желчевыводящих путей страдают 40% детей и 12% взрослых Российской Федерации.  Частота заболеваемости в разных регионах значительно отличается, что в большей степени  связано со сложностью диагностики – большое количество клинических масок. Лямблионосительство распространено во всех частях света, особенно в Северной Африке (В.М.Борзунов и др., 2004). По состоянию на январь 2013 локальная вспышка зарегистрирована только в Канаде (www. healthmap.org).Лямблиоз может протекать как субклинически так и в виде тяжелых клинических форм. Острый лямблиоз у детей раннего возраста чаще проявляется клинической картиной пищевого отравления или острого энтерита. Хроническое течение лямблиоза наблюдается преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста и протекает в виде типичных (кишечной, гепатобилиарной,  астеноневротической) и атипичных форм (токсико-аллергической, анемической, субклинической,  бессимптомной).Источник инвазии - человек. Вегетативные стадии паразита легко обнаруживаются в дуоденальном содержимом; они малоустойчивы и вне кишечника быстро погибают. Вегетативные формы можно обнаружить при диарее либо после слабительного, когда лямблии не успевают инцистироваться.Диагностику лямблиоза проводят копрологическим и  серологическим методами.  Терапия складывается из нескольких этапов. Помимо назначения противопаразитарного препараты (немазол, трихопол, тинидазол, макмирор, фуразолидон или др.) пациентам рекомендуется диета с ограничением сладкого, желчегонные препараты, энтеросорбенты. Одним из популярных на о.Мадагаскар немедикаментозных средств является имбирь (свежий и в виде порошка), который добавляется в основные блюда, в горячие и холодные напитки (чай, лимонад).Одним из важнейших звеньев ликвидации данной инвазии являются профилактические мероприятия: соблюдение правил личной гигиены, употребление только кипяченой воды, санирование всех членов семьи больного человека, а также детей в организованных коллективах и сотрудников, выделяющих цисты лямблий при наличии у них клинических признаков заболевания.