Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 5, issue 5 » Публикация

Аннотация Висцеральный андроидный тип ожирения является главным фактором риска развития СД 2 типа, артериальной гипертонии, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний с высокой смертностью. У этих пациентов печень подвергается воздействию свободных жирных кислот, что приводит к ряду метаболических нарушений (гипергликемии, увеличению ХС ЛПНП, триглицеридов, инсулинорезистентности и гиперинсулинемии).Актуальность: в настоящее время среди людей, страдающих висцеральным ожирением, увеличилось количество больных СД 2 типа.Висцеральный андроидный тип ожирения является главным фактором риска развития СД 2 типа, артериальной гипертонии, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний с высокой смертностью. У этих пациентов печень подвергается воздействию свободных жирных кислот, что приводит к ряду метаболических нарушений (гипергликемии, увеличению ХС ЛПНП, триглицеридов, инсулинорезистентности и гиперинсулинемии).Актуальность: в настоящее время среди людей, страдающих висцеральным ожирением, увеличилось количество больных СД 2 типа.Цели и задачи работы:Выявить частоту висцерального ожирения у пациентов с СД 2 типа и частоту метаболических нарушений у больных с СД 2 типа (гипергликемию, дислипидемию), артериальную гипертензию, атеросклероз, ИБС.Материалы и методы: У больных, страдающих СД 2 типа определяли ИМТ, ОТ/ОБ, АД, по данным первичной документации - глюкозу крови, липидный спектр.Результаты: Нами обследованы 30 человек с сахарным диабетом 2 типа: мужчин – 13 (43,3%), женщин – 17 (56,7%), в  возрасте  от 43 лет до 76 лет, средний возраст – 58 лет. Висцеральное ожирение выявлено  у 29 больных (96,7%). У мужчин ИМТ – 32,1±2,5,  ОТ – 108±3,7 см, ОБ – 111±2,6см, ОТ/ОБ  = 0,97. У женщин ИМТ – 36,0±2,6,  ОТ – 108±3,5 см, ОБ  – 117±2,1 см, ОТ/ОБ  - 0,92±0,03. Атеросклероз аорты и мозговых артерий обнаружен у 26 больных (86,7%), ИБС (стабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз) - у 24 человек (80,0%),  артериальная гипертензия  - у 23 чел. (76,7%).Исследование липидного спектра показало высокий общий холестерин – 5,7 ±0,06 ммоль/л; повышенный ХС ЛПНП – 3,09±0,13 ммоль/л; высокий  ХС ЛПОНП – 1,84±0,24 ммоль/л; несколько сниженный ХС ЛПВП – 0,79±0,02 ммоль/л; повышенные триглицериды – 3,3±0,07 ммоль/л; индекс атерогенности – 3,7±0,06; гипергликемия – 8,7±0,18 ммоль/л.Выводы:У большинства больных СД 2 типа было выявлено висцеральное ожирение, преобладающее большинство пациентов страдает атеросклерозом аорты, мозговых артерий, ИБС и артериальной гипертензией, выявлена дислипидемия, с увеличением ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП и триглицеридов.